danshen：丹参

基本内容

出处：《神农本草经》

别名：红根、大红袍、血参根

来源：唇形科植物丹参的干燥根和根茎。

处方用名：丹参、酒丹参

药性：苦，微寒。归心、肝经。

功效：活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。

临床应用：
1.瘀血阻滞之月经不调，痛经经闭，产后腹痛
2.血瘀胸痹心痛，脘腹胁痛，癥瘕积聚，跌打损伤，热痹疼痛
3.疮痈肿痛
4.心烦不眠

1.月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛。丹参功善活血祛瘀，性微寒而缓，能祛瘀生新而不伤正，善调经水，为妇科调经常用药。《本草纲目》谓其“能破宿血，补新血。”《妇科明理论》有“一味丹参散，功同四物汤”之说。临床常用于月经不调，经闭痛经及产后瘀滞腹痛。因其性偏寒凉，对血热瘀滞之证尤为相宜。可单用研末酒调服，如《妇人大全良方》丹参散；亦常配川芎、当归、益母草等药用，如宁坤至宝丹（《卫生鸿宝》）。若配吴茱萸、肉桂等用，可治寒凝血滞者。
2．血瘀心痛、脘腹疼痛、癥瘕积聚、跌打损伤及风湿痹证。本品善能通行血脉，祛瘀止痛，广泛应用于各种瘀血病证。如治血脉瘀阻之胸痹心痛，脘腹疼痛，可配伍砂仁、檀香用，如丹参饮（《医学金针》）；治癥瘕积聚，可配伍三棱、莪术、鳖甲等药用；治跌打损伤，肢体瘀血作痛，常与当归、乳香、没药等同用，如活络效灵丹（《医学衷中参西录》）；治风湿痹证，可配伍防风、秦艽等祛风除湿药用。
3.疮痈肿毒：本品性寒，既能凉血活血，又能清热消痈，可用于热毒瘀阻引起的疮痈肿毒，常配伍清热解毒药用。如治乳痈初起，可与金银花、连翘等同用，如消乳汤（《医学衷中参西录》）。
4.热病烦躁神昏及心悸失眠。本品入心经，既可清热凉血，又可除烦安神，既能活血又能养血以安神定志。用于热病邪入心营之烦躁不寐，甚或神昏，可配伍生地、玄参、黄连、竹叶等；用于血不养心之失眠、心悸，常与生地、酸枣仁、柏子仁等同用，如天王补心丹（《摄生秘剖》）。

用法用量：煎服，10～15g。活血化瘀宜酒炙用。

注意事项：不宜与藜芦同用。

临床配伍：
（1）丹参常与木香、川椒伍用，治疗胸痹心痛；
（2）与红花、香附、当归、益母草伍用，治疗经带胎产诸证，如妇女痛经丸；
（3）常与杜仲、独活、当归、川芎伍用，治疗跌打损伤；
（4）与清热解毒药伍用，用于凉血活血、消肿散瘀；
（5）与生地黄、柏子仁、酸枣仁伍用，治疗心悸怔忡、惊悸不寐，如天王补心丹等

方剂

1、清营汤
2、天王补心丹
3、定痫丸

药理

化学成分：丹参的化学成分分为脂溶性和水溶性两大类。脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、二氢丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、丹参新酮、去甲丹参酮、丹参新酮Ⅱ、羟基丹参酮等；水溶性（酚酸类）成分有丹参素、丹酚酸A、丹酚酸B、紫草酸、原儿茶醛、迷迭香酸等。

药理作用：
1.主要药理作用
（1）血流动力学（增加冠脉流量、扩血管）
（2）抗血小板聚集和抗血栓形成
（3）改善微循环
2.其他药理作用
（1）镇静
（2）抗菌

炮制

炮制方法：
1.丹参：取原药，除去杂质及残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。筛去碎屑。
2.酒丹参：取丹参片，加入定量黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。
每100kg丹参片，用黄酒10kg。
炮制作用：
1.丹参：味苦，性微寒。归心、肝经。临床多生用。具有祛瘀止痛、清心除烦、通血脉的功能。善调妇女经脉不匀，因其性偏寒凉，故多用于血热瘀滞所致的疮痈，产后瘀滞疼痛，经闭腹痛，心腹疼痛及肢体疼痛。
2.酒丹参：寒凉之性缓和，活血祛瘀、调经止痛之功增强。多用于月经不调，血滞经闭，恶露不下，心胸疼痛，癥瘕积聚，风湿痹痛。

性状和鉴别

【性状】本品根茎短粗，顶端有时残留茎基。根数条，长圆柱形，略弯曲，有的分枝并具须状细根，长10～20cm，直径0.3～1cm。表面棕红色或暗棕红色，粗糙，具纵皱纹。老根外皮疏松，多显紫棕色，常呈鳞片状剥落。质硬而脆，断面疏松，有裂隙或略平整而致密，皮部棕红色，木部灰黄色或紫褐色，导管束黄白色，呈放射状排列。气微，味微苦涩。 栽培品较粗壮，直径0.5～1.5cm。表面红棕色，具纵皱纹，外皮紧贴不易剥落。质坚实，断面较平整，略呈角质样。 【鉴别】（1）本品粉末红棕色。石细胞类圆形、类三角形、类长方形或不规则形，也有延长呈纤维状，边缘不平整，直径14～70μm，长可达257μm，孔沟明显，有的胞腔内含黄棕色物。木纤维多为纤维管胞，长梭形，末端斜尖或钝圆，直径12～27μm，具缘纹孔点状，纹孔斜裂缝状或十字形，孔沟稀疏。网纹导管和具缘纹孔导管直径11～60μm。 （2）取本品粉末1g，加乙醇5ml，超声处理15分钟，离心，取上清液作为供试品溶液。另取丹参对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取丹参酮ⅡA对照品、丹酚酸B对照品，加乙醇制成每1ml分别含0.5mg和1.5mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，使成条状，以三氯甲烷-甲苯-乙酸乙酯-甲醇-甲酸（6：4：8：1：4）为展开剂，展开，展至约4cm，取出，晾干，再以石油醚（60～90℃）-乙酸乙酯（4：1）为展开剂，展开，展至约8cm，取出，晾干，分别在日光及紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点或荧光斑点。

古籍参考

1.《日华子本草》：“养血定志，通理关节，治冷热劳，骨节烦痛，四肢不遂；排胀止痛，生肌长肉；破宿血，补新生血；安生胎，落死胎；止血崩带下，调妇人经脉不匀，血邪心烦；恶疮疥癣，瘿赘肿毒，丹毒；头痛、赤眼；热病犯闷。”
2．《滇南本草》：“补心定志，安神宁心。治健忘怔忡，惊悸不寐。”
3．《本草便读》：“丹参，功同四物，能祛瘀以生新，善疗风而散结，性平和而走血，……味甘苦以调经，不过专通营分。丹参虽有参名，但补血之力不足，活血之力有余，为调理血分之首药。其所以疗风痹去结积者，亦血行风自灭，血行则积自行耳。”