栀子用量：栀子

基本内容

出处：《神农本草经》

别名：黄果子、山黄枝，黄栀，山栀子，水栀子、越桃，木丹，山黄栀等

来源：茜草科植物栀子的干燥成熟果实。

处方用名：栀子、山栀、黄栀子、炒栀子、焦栀子、栀子炭

药性：苦，寒。归心、肺、三焦经。

功效：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒；外用消肿止痛。

临床应用：
1.热病烦闷
2.湿热黄疸
3.淋证涩痛
4.血热吐衄
5.目赤肿痛
6.热毒疮疡
7.扭挫伤痛

1．热病心烦。本品苦寒清降，能清泻三焦火邪、泻心火而除烦，为治热病心烦、躁扰不宁之要药，可与淡豆豉同用，如栀子豉汤（《伤寒论》）；若配黄芩、黄连、黄柏等，可用治热病火毒炽盛，三焦俱热而见高热烦躁、神昏谵语者，如黄连解毒汤（《外台秘要》）。
2．湿热黄疸。本品有清利下焦肝胆湿热之功效，可用治肝胆湿热郁蒸之黄疸、小便短赤者，常配茵陈、大黄等药用，如茵陈蒿汤（《伤寒论》），或配黄柏用，如栀子柏皮汤（《金匮要略》）。
3．血淋涩痛。本品善清利下焦湿热而通淋，清热凉血以止血，故可治血淋涩痛或热淋证，常配木通、车前子、滑石等药用，如八正散（《和剂局方》）。
4．血热吐衄。本品功能清热凉血，可用治血热妄行之吐血、衄血等证，常配白茅根、大黄、侧柏叶等药用，如十灰散（《十药神书》）；本品若配黄芩、黄连、黄柏用，可治三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血，如黄连解毒汤（《外台秘要》）。
5．目赤肿痛。本品清泻三焦热邪，可治肝胆火热上攻之目赤肿痛，常配大黄用，如栀子汤（《圣济总录》）。
6．火毒疮疡。本品功能清热泻火、凉血解毒，可用治火毒疮疡、红肿热痛者，常配金银花、连翘、蒲公英用；或配白芷以助消肿，如缩毒散（《普济方》）。
焦栀子功专凉血止血，用于血热吐血、衄血、尿血、崩漏。

用法用量：煎服，6～10g。外用生品适量，研末调敷。生栀子走气分而清热泻火，焦栀子及栀子炭入血分而凉血止血。又传统认为，栀子皮（果皮）偏于达表而去肌肤之热，栀子仁（种子）偏于走里而清里热。

注意事项：本品苦寒伤胃，脾虚便溏者慎用。

临床配伍：
1.多与淡豆豉配伍，泻火除烦，治疗热病烦闷，如栀子豉汤；
2.与黄芩、黄连、黄柏同用，泻火解毒，治疗火毒炽盛证，如黄连解毒汤；
3.与茵陈、大黄配伍，清热利湿，治疗湿热黄疸，如茵陈蒿汤。

方剂

1、清瘟败毒饮
2、黄连解毒汤
3、凉膈散
4、龙胆泻肝汤
5、防风通圣散
6、越鞠丸
7、咳血方
8、小蓟饮子
9、茵陈蒿汤
10、八正散

药理

化学成分：主要化学成分为环烯醚萜苷类、藏红花苷类、有机酸酯类、黄酮类及挥发性成分。环烯醚萜苷类有栀子苷、去羟栀子苷（京尼平苷）及其水解产物京尼平等。藏红花苷类有藏红花苷、藏红花酸等。

药理作用：
1.主要药理作用
（1）解热
（2）抗炎
（3）抗病原微生物（抗细菌、抗真菌、抗病毒）
2.其他药理作用
（1）镇静催眠
（2）保肝
（3）利胆
（4）降血压

炮制

炮制方法：
1.栀子：取原药材，除去杂质，碾碎。
2.炒栀子：取栀子碎块，置炒制容器内，用文火加热，炒至深黄色，取出晾凉。
3.焦栀子：取栀子碎块，置炒制容器内，用中火加热，炒至焦黄色，取出晾凉。
4.栀子炭：取栀子碎块，置炒制容器内，用武火加热，炒至黑褐色，喷淋少许清水熄灭火星，取出晾干。
炮制作用：
1.栀子：味苦，性寒。归心、肺、三焦经。具有泻火除烦，清热利尿，凉血解毒的功能。栀子长于泻火利湿，凉血解毒。常用于温病高热，湿热黄疸，湿热淋症，疮疡肿毒；外治扭伤跌损。
2.焦栀子：苦寒之性甚强，易伤中气，且对胃有刺激性，脾胃较弱者服后易吐，炒后可除此弊。炒栀子与焦栀子功用相似，炒栀子比焦栀子苦寒之性略强，一般热较甚者可用炒栀子，脾胃较虚弱者可用焦栀子。二者均有清热除烦的功用。常用于热郁心烦，肝热目赤。
3.栀子炭：善于凉血止血，多用于吐血、咯血、咳血、衄血、尿血、崩漏下血等。

性状和鉴别

【性状】 本品呈长卵圆形或椭圆形，长1.5～3.5cm，直径1～1.5cm。表面红黄色或棕红色，具6条翅状纵棱，棱间常有1条明显的纵脉纹，并有分枝。顶端残存萼片，基部稍尖，有残留果梗。果皮薄而脆，略有光泽；内表面色较浅，有光泽，具2～3条隆起的假隔膜。种子多数，扁卵圆形，集结成团，深红色或红黄色，表面密具细小疣状突起。气微，味微酸而苦。
【鉴别】 （1）本品粉末红棕色。内果皮石细胞类长方形、类圆形或类三角形，常上下层交错排列或与纤维连结，直径14～34μm，长约至75μm，壁厚4～13μm；胞腔内常含草酸钙方晶。内果皮纤维细长，梭形，直径约10μm，长约至110μm，常交错、斜向镶嵌状排列。种皮石细胞黄色或淡棕色，长多角形、长方形或形状不规则，直径60～112μm，长至230μm，壁厚，纹孔甚大，胞腔棕红色。草酸钙簇晶直径19～34μm。
（2）取本品粉末1g，加50%甲醇10ml，超声处理40分钟，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取栀子对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取栀子苷对照品，加乙醇制成每1ml含4mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯-丙酮-甲酸-水（5：5：1：1）为展开剂，展开，取出，晾干。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的黄色斑点；再喷以10%硫酸乙醇溶液，在110℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

古籍参考

1．《神农本草经》：“主五内邪气，胃中热气，面赤酒疮？鼻，白癞赤癞疮疡。”
2．《本草正》：“栀子，若用佐使，治有不同：加茵陈除湿热黄疸，加豆豉除心火烦躁，加厚朴、枳实可除烦满，加生姜、陈皮可除呕秽，同元胡破热滞瘀血腹痛。”